长沙晚报全媒体记者 朱炎皇 通讯员 杨正强

12月8日，国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》。为什么新冠病毒阳性感染者现在可以居家治疗？出现哪些症状，需要警惕感染新冠病毒？什么情况下可以居家治疗？自己变阳了或家人变阳了怎么办？……针对这些疑问，湖南省胸科医院院感科主任、副主任护师黄希一一进行了解答。

●为什么现在可以居家治疗了？

相较于新冠病毒的原始毒株和随后出现的其他变异株，现阶段奥密克戎变异株的传播力是强了，但它的毒力明显减弱，感染者绝大多数为无症状或轻型感染者，不会发展为重症。

一般而言，普通中青年患者病程为7天左右，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻，能依靠自身免疫力康复。

从国内各地的报道来看，无症状加轻型在90%以上，普通型的不多，重型、危重型的比例更少。目前的变异株毒力非常接近季节性流感，所以大家不必恐慌，它是可防、可控也可治的一个疾病。综上所述，绝大多数感染者可以居家治疗。

●出现哪些症状，需警惕被感染？

发病初期，感染者可能会出现发热、乏力、咽痛、咽干、咳嗽、腹泻、味觉障碍、嗅觉障碍等症状。当出现上述症状时，应警惕被新冠病毒感染，建议做核酸检测或者做抗原快速检测。

●什么情况，可以居家治疗？

居家隔离治疗的条件是没有太多症状、没有什么基础病、65岁以下，符合这些条件的可以居家治疗；第二种情况是除核酸阳性外，同时还有发烧、轻微咳嗽等症状，但在65岁以下，且没有其他基础病，如果家里条件允许，仍然可以选择居家治疗。

此外，居家隔离期间做到不外出，拒绝一切探访。遇到需要就医等必须外出的情况，要经过社区同意并做好防护，专人专车落实闭环管理转运。

感染后如果出现体温持续不降或咳嗽加重、呼吸困难、精神状态不佳等症状，应该到附近医院的发热门诊就诊，遵医嘱进行检查和治疗。

●自己阳了，怎么办？

尽可能在家庭相对独立的房间居住使用单独卫生间。尽量不与其他家庭成员接触。

备齐温度计（感染者专用）：电子耳温计、额温枪，或者水银温度计都可以。医用外科口罩，可以备一些N95口罩。消毒纸巾、含75%酒精成分的手部消毒剂、84消毒液及带有盖的垃圾桶。

有条件的家庭，可以备些解热镇痛药和止咳药，临床上使用的抗生素对病毒性疾病是没有任何效果的，不要在家里自行使用抗生素。需要注意的是，无症状感染者无需药物治疗，每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测即可。

●家人阳了，怎么办？

如果选择居家治疗，建议感染者要有单独的卧室。在空间上应尽可能与阳性感染者分居两室，分时段使用公共空间，避免共用卫生间和生活用品。如果要与居家隔离人员进行直接接触或处理其污染物，要做好防护，及时对双手进行消毒或清洁。

如果感染者的共同居住人是青壮年，考虑大多数人都是无症状或者轻症感染者，在社区同意的情况下，感染者可以进行居家隔离。

如果感染者的共同居住人是65岁以上的老年人，有基础病的人群，包括心脑血管疾病、肾脏疾病、肿瘤疾病的人群，感染者首选医院观察治疗。

有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及无自理能力等居家隔离人员的陪护人员。

房间还应做好通风，每日开窗通风2次、每次在30分钟以上，并要进行环境和物体表面的擦拭消毒。另外，家里同住人员也要进行抗原自测或社区上门采集核酸。

●邻居阳了，怎么办？

如果只是接触了同一单元的电梯等物体的话，且在正确佩戴口罩的前提下，无需担心，可以正常工作、外出，记得做好手卫生。

●同事阳了，怎么办？

同一个办公室的人，或与这位同事有过近距离接触，包括共同吃饭、共同乘坐电梯、共同交谈等近距离接触，可以判定为密接，此刻应戴好口罩，及时上报单位或楼宇的物业管理人员，等待疾控人员来处理。

办公室里这位确诊同事曾经停留过的地方、风险较高的地方，要按照疾控部门的要求进行消杀，等待环境采样结果确认安全后，再重新使用这些办公场所。

●大量饮水，需要补充电解质吗？

感染者要多喝水，可以多排小便，有助于排出体内的病毒，使疾病尽快痊愈。感染者常会出现发热症状，会造成身体消耗的水分增多，多喝水能快速补充水分。

感染者居家期间，需注意多吃些清淡、容易消化、含维生素和优质蛋白质较多的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼、新鲜果蔬等。

如果感染者实在吃不进东西，可适当补充些电解质（如淡盐水、糖水）、维生素等。

●什么条件，可以解除隔离？

诊断阳性后，感染者居家5天，病毒基本上转阴；隔离第6、第7天，连续2次、间隔24小时的核酸阴性，就可以解除隔离。

●阳转阴后，还会传染吗？

新冠病毒阳性患者，转阴后一般没有传染性。

家庭消毒可采取擦拭等易于消毒的方式，但不建议使用酒精直接进行消毒。

需注意家庭卫生，床单、被褥及时进行更换、清洗、晾晒，注意开窗通风，保持空气流通、清新。

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增强免疫力，轻松应对它

“新冠病毒感染是自限性疾病，关键还是依靠自身免疫力来康复。”湖南省胸科医院康复治疗中心副主任、副主任医师张志明表示，我们要做好自己健康的“第一责任人”，做好个人防护的同时，还可以通过保持乐观心态、规律作息、合理膳食、适度锻炼等，增强自身免疫力。

要保持乐观的心态，学会一些简单的心理调节方法，如“深呼吸放松法”“肌肉放松法”等来维护情绪稳定，也可以通过阅读、音乐、倾诉来转移注意力，增加正面体验。

居家治疗期间，感染者要保持规律作息，不要长时间刷手机、看电视，或者黑白颠倒长期熬夜，尽量每天合理规划，充分利用时间，可以居家办公或学习，让自己过得充实。

合理膳食，可促进人体新陈代谢，增强抵抗力。成年人每日的食谱应包括奶类、肉类、蔬菜水果和五谷等四大类。奶类、肉类、水产类、蛋类、豆类等含丰富的蛋白质、钙，每日200克至300克为宜。蔬菜、水果类含丰富的矿物质、维生素和纤维素；增强人体抵抗力，畅通肠胃，每日最少应吃500克。米、面等谷物主要含淀粉，即糖类物质，主要为人体提供热能，满足日常活动所需，每日250克至400克为宜。

“居家健身，不适宜进行长时间大强度锻炼。”张志明提醒，居家锻炼，运动强度必须适宜，主要表现为运动后感觉轻度的呼吸急促，周身微热，面色微红，内心轻松愉快。运动中，出现任何不适，要及时停止，并咨询医生。如果患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病者，最好在医生或康复师指导下运动。

运动前，要进行热身活动，防止受伤。运动时，要穿合适的运动服、运动鞋锻炼，以少量多次原则适当补充水分。运动后，放松下来，注意保暖，切忌坐下或躺下。