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感染新冠病毒后,出现眼部不适怎么办?

发布时间 : 2023-01-06 来源:长沙晚报 字体大小:

长沙晚报掌上长沙1月5日讯(通讯员 高琳 全媒体记者 徐运源)感染新冠病毒后,部分患者不光出现发热、咳嗽等症状,眼部也出现了不适。在长沙市中心医院眼科门诊,因感染新冠病毒而导致眼部疾病前来就诊的患者络绎不绝。“大部分眼部不适表现为眼红、眼痛,如出现病毒性结膜炎和病毒性角膜炎的改变,出现眼胀,出现眼睑疱疹,甚至诱发急性青光眼。”今日,该院眼科副主任医师曹慧在接受本报“科学生活家”栏目组采访时提醒,广大“在阳”和“阳康”的患者,如果感染新冠病毒出现眼胀等不适,可以进行冷敷,如果症状无法改善,应及时去医院就诊。

在接诊过程中,很多患者表示自己感染新冠病毒后出现眼红、异物感、流泪。曹慧表示,这些都可能是新冠病毒引起的结膜炎或者角膜炎,可以发生于感染新冠病毒的任何时期。目前认为结膜炎和角膜炎的发生与新冠病毒直接侵犯角膜,结膜组织或者新冠病毒感染机体后免疫系统攻击结膜和角膜组织,并且手眼的接触会加重病情。

曹慧介绍,浅层巩膜炎也可见于新冠病毒感染患者,表现为局部的眼红、眼痛、流泪不适。此外,新冠引起的葡萄膜炎及角膜炎也可引起眼红、眼痛。由于新冠病毒激活炎症因子导致三叉神经功能障碍,阳性感染者也会出现眼痛。由于病毒的侵犯,眼睑皮肤及面部皮肤可出现疱疹样改变,这时候不能揉眼,要及时就诊,给予抗病毒药物治疗。

“另外,我们发现在新冠发生中及康复后可能会出现睑腺炎,主要由于感染后出现抵抗力下降造成细菌感染引起的,需要及时就医,医生给予指导治疗。”曹慧说,在门诊,甚至还有感染新冠病毒后诱发急性闭角型青光眼,其发生原因为受刺激性因素影响,导致一只眼睛的眼压突然升高,出现眼睛胀痛、视物模糊、半侧头痛,严重时可能会出现恶心呕吐等症状,常见人群在60岁以上老年人,女性相较于男性更多,其发作受患者本身眼睛结构、家族遗传等因素的影响较大。

曹慧认为,目前尚未有文献证明称急性闭角型青光眼与新冠病毒有关,但急性闭角型青光眼患者陡然增多可能与以下原因有关:一是冬天光线较弱,瞳孔容易散大,每年12月份左右就是青光眼的高发季节;二是新冠可能引起咳嗽、呼吸窘迫等症状,其中一些症状会引起瞳孔的一些变化,导致眼压急剧升高;此外,很多人因为担心感染新冠病毒,长时间居家,甚至出现焦虑情绪,光线不好或情绪激动时,都可能引发急性闭角型青光眼。

曹慧提醒,轻度结膜炎一般不用特殊处理,在口服感冒药缓解鼻塞、流涕等黏膜症状的同时也可以改善眼部症状,严重情况下需在医生指导下治疗,而新冠引起的角膜炎及葡萄膜炎等则需要及时就医。此外,有患者可能是闭角型青光眼小发作,出现眼眶不舒服、眼睛酸胀、视物略模糊等情况,可到光线好的环境中休息2小时,大多症状可以自行缓解,若没有缓解,则应及时前往医院就诊。

“即使出现青光眼小发作后症状缓解了,在新冠肺炎疫情高峰期过后也需要到眼科进一步检查,有时可能做个简单的激光小手术(激光虹膜周切术)就可以防止青光眼再次发作。出现恶心、呕吐等症状时,应警惕眼压异常导致,建议人们在特殊时期保持平和心态,尽量保持好的心情,不要长时间待在昏暗的环境中,一般出现青光眼的急性大发作,需要及时就医解决,避免进一步造成视力的损害。”曹慧提醒说。


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