为深入贯彻落实《国家卫健委办公厅关于印发基层卫生健康便民惠民服务举措的通知》（国卫办基层发〔2023〕7号）文件精神，长沙市天心区卫健局、天心区医疗集团结合全区卫生健康工作实际，制定了《2023-2025年天心区基层医疗卫生机构便民惠民服务十条举措》，以提高人民群众在基层医疗卫生机构利用基本医疗和卫生健康服务的获得感和满意度。以下是详细内容：

一、预约号源向基层下沉

长沙市第三医院作为天心区医疗集团牵头的三甲医院预留至少30%的门诊号源，优先向辖区内基层医疗卫生机构开放。

专家下沉协同区卫健局打造“一中心一品牌一特色”，为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务。公示网格内家庭医生名单，组建全科、三甲医院柔性团队医生、公卫等多专业家庭医生团队，充分发挥家庭医生患者就诊过程中跟踪管理服务，并通过10个同质化医疗质量管理、和远程心电、影像中心建设，推动医联体之间检查及检验结果互认共享。

二、推进中高级职称医师值守门诊

根据群众需求，提升街道社区卫生服务中心门诊服务质量和首诊水平。扩大便民渠道，在“我的长沙”健康医疗（便民板块）天心区医疗集团专区，发布医疗集团专家和医生值守时间，并确保每周至少4个工作日有一名主治医师或副主任医师职称以上临床专业技术人员在中心门诊服务、义诊，新技术项目和科研下沉基层，解决群众就诊中的专业问题，在促进分级诊疗和基层首诊的路上不断探索和突破。

三、方便居民配药开药

街道社区卫生服务中心协同街道和社区加大居民对慢病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病等）认识，提高居民自我早发现、早诊断、早预防意识。坡子街街道社区卫生服务中心发挥中心健康教育阵地作用，已培养20余名社区网格居民为代表的健康促进员。加强对高血压、糖尿病两慢病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4-12周长期处方，长沙市第三医院在长沙市天心区试点临床药师进社区卫生服务中心提供服务，提高精准用药水平。在确保信息真实和用药安全的前提下，对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，提供家庭病床服务。

四、加强与签约居民的联系

拓宽宣传途径，强化家庭医生和签约居民的联系，通过电话、微信、短信或上门随访等方式确保每季度至少联络一次。对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。天心区159个家庭医生团队，全专结合，为签约居民提供更高质量的服务。

五、深化“一老一小”健康管理服务

街道社区卫生服务中心每月更新一次辖区65岁及以上重点人群健康服务台账，做实做优老年人健康管理，切实做好健康巡诊工作，14个中心加入国家老年疾病临床研究中心网络成员单位。大托铺等社区卫生服务中心开展“常态化”“全天候”的特色专科老年病康复应诊服务，让多种急、慢性病的老年患者在家门口就能享受到连续完整的诊疗、护理和康复服务。社区卫生服务中心设置老年人友好服务岗位或窗口，为老年人提供便利就医咨询、导诊以及便捷化自助健康服务。将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，开展了远程骨龄检测诊断等。呵护一老一小的眼保健，天心区眼健康先行区建设项目”在首批7家眼健康联盟成员单位常态化开展眼科门诊、基础检查、防盲筛查等工作。

六、延长社区门诊服务时间

为方便居民就近获得基本公卫、基本医疗服务，天心区街道社区卫生服务中心工作日全科门诊延时服务1-3小时，节假日、周六周日公示门诊服务时间。合理安排轮休、补休，优化绩效机制，保障基层医务人员待遇。

七、推行“先诊疗、后结算”

在街道社区卫生服务中心全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式，提供刷卡、微信、支付宝、现金等多种付费渠道和结算方式。所有社区卫生服务站、村卫生室在全市优先开展门诊统筹医保定点管理，方便群众就近看病开药。

八、提供周末疫苗接种

街道社区卫生服务中心疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约，通过“我的长沙”健康医疗（便民板块）天心区医疗集团专区，就近预约接种，还可以直接联系家庭医生，中心电话等方式开展预约周末疫苗接种服务。

九、为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议

首次诊断为或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者，中心家庭医生提供运动健身、饮食营养等非药物处方和戒烟、限酒、“三减（减油、减盐、减糖）”等专业指导。暮云街道社区卫生服务中心试点国家级临床营养建设暨慢病诊疗全程营养管理模式项目。

十、改善就医环境

近年来，天心区圆满完成大托铺中心征地建设，坡子街、文源中心选址改建、黑石铺中心一院两址提质改造。按照“有集团支撑、有人才团队、有诊疗场所、有管理制度、有完备设施、有统一标识”，优化街道社区卫生服务中心、服务站、村卫生室，规范公卫门诊和全科诊室设置，细致温馨完善机构内就诊指南及路径标识，提供便民服务措施和干净整洁就医环境，方便群众就医。