2025年12月3日，天心区人民政府办公室印发了《天心矩阵式医联体建设实施方案》（天政办发〔2025〕2号）（以下简称《实施方案》）。现将有关内容解读如下。

1. 起草背景及过程

为贯彻落实省委、省政府关于“深化医药卫生体制改革提升人民健康水平”决策部署，落实《湖南省人民政府办公厅印发〈关于构建矩阵式医联体推进分级诊疗落地见效的实施方案〉的通知》（湘政办发〔2025〕24号）要求，天心区作为全省试点区之一，紧密对照省级方案精神，结合区域实际，制定了本《实施方案》。

区卫生健康局会同长沙市第三医院，严格对照省级文件精神和试点要求，在争取省、市相关部门指导支持的基础上，深入调研，充分借鉴先进经验，起草了《实施方案》（征求意见稿），广泛听取各方意见，结合反馈意见进行了修改完善。2025年11月25日，《实施方案》经区人民政府第51次常务会议审议通过，于2025年12月3日由区人民政府办公室正式印发。

二、主要内容

《实施方案》分总体目标、重点工作、组织实施、工作要求四个部分。

第一部分，总体目标。以紧密型城市医疗集团为基础，构建上下联动、左右协同的矩阵式医联体。旨在通过优化资源配置、推动优质资源下沉，全面提升基层医疗服务能力，最终形成科学有序的分级诊疗格局，增强群众就医获得感与满意度。

第二部分，重点工作。围绕“结构化布局、因素化引导、专业化支撑、数智化赋能、机制化运行”五个方面展开：一是结构化布局医疗服务新矩阵。夯实紧密型城市医疗集团建设基础，横向联动市级专科医院，纵向对接省部级医院，构建上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊的矩阵式医联体。二是因素化引导激励约束新机制。采用“因素法”指标体系对医疗机构进行考核与激励。探索多元投入与医保激励机制。三是专业化提升综合能力新模式。实行集团内人、财、物同质化管理与医疗业务一体化管理。重点加强急诊急救网络协同，做实家庭医生签约服务，畅通双向转诊，提升基层服务能力和区域综合救治水平。四是数智化赋能资源共享新体系。探索建立三医联动、六医协同的智慧紧密型城市医疗集团。五是机制化规范分级诊疗新格局。集约资源共享，深化医防协同，聚焦重点人群健康管理，发挥中医药特色，实现药事管理同质化，系统构建分级诊疗新格局。

第三部分，组织实施。分三阶段稳妥推进。第一阶段，以南托街道社区卫生服务中心为试点，全面启动五大管理中心与技术平台。第二阶段，优化机制，将试点扩至2—3家中心，强化同质化管理与人才“传帮带”。第三阶段，试点工作全面铺开，推动医疗服务模式向“以健康为中心”转变，实现基层首诊量稳步提升。

第四部分，工作要求。一是加强组织领导，压实责任，不定期开展讲评，协调解决重点难点问题。二是强化部门协同，发改、财政、人社、医保、市监、编办等部门需出台配套政策，在医保支付、服务价格、职称评审等方面形成合力。三是做好宣传引导与评估总结，营造良好改革氛围，推广可复制经验。

长沙市天心区卫生健康局

2025年12月8日